КОММЕРЧЕСКИЙ АКТ

Составленный  «___» ________ 200__г. на _________________________________

______________________________________________________________________

                                                  (место составления акта)

1. Запорно-пломбировочные устройства (ЗПУ):

а) Перевозчика ________________ шт.

б) Грузоотправителя ___________ шт.

в) Таможни  __________________ шт.

2. Копии акта составленного ранее ________________________________________

3. Техническое состояние транспортного средства, контейнера ________________

______________________________________________________________________

Марка и номер автомобиля _______________________________________

Номер прицепа, контейнера ______________________________________

Грузоотправитель ______________________________________________________

Грузополучатель _______________________________________________________

Перевозчик  ___________________________________________________________

Товарно-транспортная накладная № ___________ от «____» ______ 200___г.

Наименование груза ____________________________________________________

Описание состояния груза в момент составления Акта: _______________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Подписи уполномоченных лиц сторон:

1.     Представитель Грузополучателя ______________ /_____________/

2.     Представитель Перевозчика       ______________ /_____________/